Головокружение, шум в ушах и УЗИ: когда проблема в позвоночных артериях
Почему при головокружении и шуме в ушах нужно УЗИ?
Если вас беспокоят головокружение и шум в ушах, а невролог подозревает вертебро-базилярную недостаточность (ВБН), первым диагностическим шагом часто становится УЗИ. Почему? Потому что эти симптомы могут указывать на нарушение кровотока в позвоночных артериях, питающих важнейшие отделы мозга. В этой статье мы подробно разберем, какое УЗИ нужно пройти, что могут обнаружить врачи и какие дальнейшие шаги необходимо предпринять.
Отправить заявку
Отправить заявку
Ваше сообщение было успешно отправлено
Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН): связь симптомов с состоянием позвоночных артерий
Вертебро-базилярная система снабжает кровью ствол мозга, мозжечок, затылочные доли и внутреннее ухо. Нарушения в этой системе приводят к характерным симптомам:
Типичные симптомы ВБН:
- Головокружение (часто системное, с ощущением вращения)
- Шум в ушах (обычно высокочастотный, может быть постоянным или пульсирующим)
- Нарушения координации и равновесия
- Зрительные расстройства (мелькание "мушек", выпадение полей зрения)
- Головные боли в затылочной области
Чек-лист: когда стоит заподозрить проблемы с позвоночными артериями
✓ Головокружение возникает или усиливается при поворотах головы, запрокидывании назад
✓ Шум в ушах сочетается с головокружением и нарушениями равновесия
✓ Симптомы появляются или усиливаются при резком вставании
✓ Имеются сопутствующие проблемы с шейным отделом позвоночника
✓ Есть факторы риска: артериальная гипертензия, атеросклероз, остеохондроз шейного отдела
Какое именно УЗИ нужно при подозрении на ВБН?
При симптомах головокружения и шума в ушах неврологи обычно назначают УЗДГ (ультразвуковая допплерография) брахиоцефальных артерий с обязательной оценкой позвоночных артерий.
Что включает исследование:
- Оценку кровотока в позвоночных артериях на всем протяжении
- Измерение скорости кровотока (пиковую систолическую и конечную диастолическую)
- Определение индексов сопротивления
- Визуализацию входа артерий в костный канал (на уровне шейных позвонков)
- Оценку симметричности кровотока в правой и левой позвоночных артериях
Виды УЗИ-исследований сосудов
| Тип исследования | Что показывает | Применение при ВБН |
| УЗДГ (допплерография) | Скорость и направление кровотока | Первичная оценка проходимости артерий |
| Дуплексное сканирование | Анатомия сосудов + кровоток | Выявление причин нарушений (бляшки, извитости) |
| Триплексное сканирование | Анатомия + кровоток + цветное картирование | Наиболее полная диагностика, оценка гемодинамики |
Что может обнаружить УЗИ: основные находки и их значение
- Гипоплазия позвоночной артерии
Врожденное сужение одной из позвоночных артерий встречается у 10-15% населения. Чаще поражается левая артерия. При этом вторая артерия берет на себя дополнительную нагрузку, но при наличии других факторов (остеохондроз, атеросклероз) может развиться ВБН.
Мнение врача: "Гипоплазия позвоночной артерии — не приговор. У многих людей она компенсируется развитыми коллатералями. Проблемы возникают, когда присоединяются другие сосудистые нарушения или выраженный остеохондроз". — Веселова Е.В., врач УЗД
- Атеросклероз позвоночных артерий
Образование холестериновых бляшек, сужающих просвет артерий. Чаще встречается у пациентов старше 50 лет с факторами риска (курение, гиперлипидемия, сахарный диабет).
- Экстравазальная компрессия
Сдавление позвоночных артерии извне:
- Костными разрастаниями при остеохондрозе
- Спазмированными мышцами
- Аномалиями шейных позвонков
- Патологическая извитость (кинкинг)
Избыточная извитость артерии, которая может приводить к нарушению кровотока при определенных положениях головы.
- Спазм сосудов
Функциональное сужение артерий, часто связанное с вегетативной дисфункцией или артериальной гипертензией.
Находки на УЗИ и их возможные проявления
| Находка на УЗИ | Характер головокружения | Особенности шума в ушах |
| Гипоплазия ПА | При физических нагрузках, поворотах головы | Постоянный, непульсирующий |
| Атеросклероз | Прогрессирующее, чаще утром | Может сочетаться с пульсацией |
| Экстравазальная компрессия | Позиционное (при определенных положениях головы) | Усиливается при движении шеей |
| Спазм сосудов | Приступы на фоне стресса, перемены погоды | Непостоянный, меняется в течение дня |
История пациента: от диагноза к выздоровлению
История Алексея, 48 лет: «Как я нашел причину своего головокружения»
«Всё началось с легкого головокружения, которое я списал на усталость. Через месяц появился шум в правом ухе — высокий, пищащий, как комар. Особенно он усиливался, когда я работал за компьютером или резко поворачивал голову. Невролог сразу заподозрил проблемы с сосудами и направил на УЗИ позвоночных артерий.
*Результаты УЗИ показали: левая позвоночная артерия сужена на 40% из-за атеросклеротической бляшки, правая — с признаками экстравазальной компрессии на уровне 5-го шейного позвонка. Врач объяснил, что в моем случае сошлись два фактора: возрастные изменения сосудов и последствия офисной работы (сидячий образ жизни, постоянное напряжение шеи).*
Лечение было комплексным: препараты для улучшения мозгового кровообращения, лечебная гимнастика для шеи, курс физиотерапии. Через 3 месяца шум в ушах уменьшился на 80%, головокружение практически исчезло. Главный урок — не игнорировать такие симптомы и делать правильное УЗИ у хорошего специалиста».
Методы лечения
Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее...
Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…
Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее...
Введение глитеросольвата титана в больной сустав уникальный метод доставки лекарства без операции и болезненных уколов. Подробнее…
Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан. Подробнее…
Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…
Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…
Блокада сустава или позвоночника - это способ быстрой помощи суставу или спине. При острой боли блокада помогает оперативно снять болевой синдром и помочь локально Подробнее…
«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…
Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…
Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее...
Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином.
Дальнейший алгоритм действий после УЗИ
Чек-лист: что делать после получения результатов УЗИ
- Консультация невролога для интерпретации результатов в контексте симптомов
- Дополнительные исследования при необходимости:
- МРТ шейного отдела позвоночника (при подозрении на экстравазальную компрессию)
- МРТ головного мозга (для исключения других причин)
- Рентгенография шейного отдела с функциональными пробами
- Суточное мониторирование АД
- Назначение комплексного лечения:
- Медикаментозная терапия (сосудистая, нейропротективная)
- Мануальная терапия/остеопатия (при экстравазальной компрессии)
- Лечебная физкультура для шейного отдела
- Физиотерапия
- Контрольное УЗИ через 6-12 месяцев для оценки динамики
- Коррекция факторов риска: контроль АД, холестерина, лечение остеохондроза
Наши врачи
Часто задаваемые вопросы
Головокружение и шум в ушах — серьезные симптомы, требующие внимания. УЗИ позвоночных артерий при подозрении на ВБН — информативный и безопасный метод первичной диагностики. Помните: правильная интерпретация результатов вместе с клинической картиной позволяет разработать эффективный план лечения. Не занимайтесь самодиагностикой — обратитесь к неврологу, который назначит необходимое обследование и комплексную терапию.
Важно: Статья носит информационный характер. Для диагностики и лечения обратитесь к специалисту.
Позвоним в удобное для Вас время
Записаться
Отправить заявку
Ваше сообщение было успешно отправлено