Обследование и лечение по акции: УЗИ сосудов шеи + прием врача = 0 рублей! |
- ПРИЕМ ВЕДУТ: травматолог-ортопед, сосудистый хирург, терапевт, невролог, эндокринолог;
- Эффективные решения вопросов здоровья по Швейцарским технологиям;
- Социальные ГАРАНТИИ для пенсионеров, инвалидов, блокадников, участников ВОВ.;
- Программа социальной помощи пациентам, перенесшим Covid-19 подробнее ...
Боль в спине – одна из самых частых причин обращения к врачу. В 80% случаев ее виновником становятся дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках: протрузия и грыжа. Эти два термина часто путают, хотя они обозначают разные стадии одного патологического процесса. Понимание этой разницы – ключ к правильному диагнозу и эффективному лечению.
Протрузия и грыжа: определяем разницу
Чтобы понять суть проблемы, представим себе межпозвонковый диск. Он состоит из двух частей:
- Пульпозное ядро (Nucleus pulposus): гелеобразное вещество в центре, амортизатор нагрузок.
- Фиброзное кольцо (Anulus fibrosus): плотная многослойная оболочка, удерживающая ядро.
Развитие патологии происходит поэтапно.
Отправить заявку
Отправить заявку
Ваше сообщение было успешно отправлено
Что такое протрузия?
Протрузия – это выпячивание межпозвонкового диска за пределы позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца. Представьте себе надутую шину, у которой появилась "грыжа" на боковине, но сама резина еще цела. Это и есть протрузия.
- Состояние фиброзного кольца: целое, но растянутое и истонченное.
- Размер выпячивания: обычно от 1 до 5 мм.
- Клиническая картина: часто протекает бессимптомно. Боль возникает, когда выпячивание касается или давит на нервный корешок или спинной мозг.
Что такое грыжа межпозвонкового диска?
Грыжа (или экструзия) – это следующая стадия, при которой происходит разрыв фиброзного кольца и часть пульпозного ядра выходит наружу. Продолжая аналогию, это когда резина на шине рвется и наружу вылезает камера.
- Состояние фиброзного кольца: разрыв.
- Размер выпячивания: обычно более 5-6 мм.
- Клиническая картина: чаще сопровождается выраженной симптоматикой: острая боль, онемение, слабость в конечности (ишиас), т.к. выпавшее ядро сильнее сдавливает нервные структуры. В тяжелых случаях может привести к параличу и нарушению функций тазовых органов.
Сравнительная таблица: Протрузия vs Грыжа
| Критерий | Протрузия | Грыжа межпозвонкового диска |
| Целостность фиброзного кольца | Не нарушена, происходит выпячивание | Нарушена (разрыв), ядро выходит наружу |
| Стадия процесса | Начальная | Прогрессирующая |
| Размер выпячивания | 1-5 мм | Более 5-6 мм |
| Выраженность симптомов | Чаще слабая или отсутствует | Чаще сильная, острая |
| Риск осложнений | Низкий | Высокий (стеноз, компрессия нерва) |
| Основной подход к лечению | Консервативный (ЛФК, физио) | Консервативный, при неэффективности – хирургический |
Соотношение диагнозов среди пациентов с болями в спине (по данным МРТ-исследований)*
*По данным исследований, протрузии обнаруживаются примерно у 60% пациентов с болевым синдромом, в то время как истинные грыжи – у 20-25%.*
Мнение врача:"Пациенты часто приходят с жалобой "болит нога" или "немеет рука", даже не подозревая, что корень проблемы — в позвоночнике. Любая хроническая боль или онемение по ходу нерва — это прямой сигнал для проведения МРТ соответствующего отдела", — говорит невролог, вертеброневролог, мануальный терапевт Александр Бауров.
Наши врачи
Как ставят правильный диагноз? Роль МРТ
"На глаз" отличить протрузию от грыжи невозможно. Симптомы могут быть идентичны. "Золотым стандартом" диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ).
Мнение врача-невролога, Баурова А.К.:
"МРТ – это единственный метод, который позволяет нам не только увидеть размер и локализацию выпячивания, но и оценить состояние фиброзного кольца. На снимке при протрузии мы видим сохранение внешнего контура диска, а при грыже – четкую картину разрыва и выход материала ядра в позвоночный канал. Без МРТ любое лечение "вслепую" недопустимо".
Рентгенография в этом случае малоинформативна, так как показывает только костные структуры, но не мягкие ткани (диски, нервы).
Методы диагностики
Наиболее эффективный и доступный метод исследования, представляющий информацию в 3d объеме. Снимки МРТ наглядная иллюстрация того, что происходит в данный момент с позвоночником, суставами или другими структурами пациента.
Метод быстрой оценки состояния внутренних структур при помощи получения изображения посредством рентгеновского излучения, прошедшего сквозь объект. Быстро, недорого, информативно.
Исследование организма при помощи ультразвуковых волн. Возможность оценить органы в движении. Проходя через структуры различной плотности ультразвук отражается от них - это и дает картину состояния на момент исследования.
Это анализ крови. Покажи мне свои анализы- и врач скажет, кто ты. Это самый быстрый и точных способов узнать все о биохимических процессах, протекающих в организме больного. Недорого, быстро, эффективно.
Электрокардиография-это исследование электрической активности сердца. Для измерения накладываются специальные электроды, кардиограф фиксирует изменения в работе сердца и отображает их в виде кардиограммы.
Различия в методах лечения: от ЛФК до операции
Подход к лечению протрузии и грыжи кардинально отличается!
Алгоритм лечения в зависимости от диагноза
Лечение протрузии
Основная цель – укрепить мышечный корсет, снять мышечный спазм и предотвратить переход в грыжу.
- Лечебная физкультура (ЛФК): Главный метод. Упражнения на укрепление мышц спины и пресса, вытяжение позвоночника.
- Физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия, ультразвук для снятия воспаления и боли.
- Мануальная терапия и массаж: помогают снять блоки и улучшить кровообращение.
- Коррекция образа жизни: снижение веса, правильная осанка, эргономика рабочего места.
Лечение грыжи межпозвонкового диска
Начинается с консервативных методов, аналогичных лечению протрузии, но с более активным использованием медикаментов.
- Медикаментозная терапия:
- НПВС (Ибупрофен, Диклофенак): для снятия боли и воспаления.
- Миорелаксанты (Мидокалм): для устранения мышечного спазма.
- Витамины группы B (Мильгамма): для улучшения нервной проводимости.
- При сильной боли – лечебные блокады (гормон + анестетик).
- Хирургическое лечение: Показано при неэффективности консервативной терапии в течение 1.5-3 месяцев или при угрожающих симптомах (слабость в ноге, нарушение мочеиспускания).
- Микродискэктомия: "золотой стандарт" – малотравматичное удаление грыжи через небольшой разрез.
- Эндоскопическое удаление: еще менее инвазивная операция через прокол.
- Нуклеопластика: пункционное удаление части ядра диска (эффективно при небольших грыжах).
Исследование: Согласно данным Journal of Orthopaedic Surgery and Research, около 80% пациентов с грыжами межпозвонковых дисков успешно излечиваются консервативными методами, и лишь 20% требуют оперативного вмешательства.
Методы лечения
Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее...
Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…
Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее...
Введение глитеросольвата титана в больной сустав уникальный метод доставки лекарства без операции и болезненных уколов. Подробнее…
Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан. Подробнее…
Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…
Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…
Блокада сустава или позвоночника - это способ быстрой помощи суставу или спине. При острой боли блокада помогает оперативно снять болевой синдром и помочь локально Подробнее…
«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…
Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…
Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее...
Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином.
Заключение: главное – не запустить
Протрузия – это "тревожный звонок", который при грамотном подходе можно полностью устранить и вернуться к полноценной жизни. Грыжа – более серьезное состояние, но и оно в большинстве случаев поддается лечению. Ключевые факторы успеха – точная диагностика с помощью МРТ и своевременное, комплексное лечение под контролем квалифицированного невролога или вертебролога.
Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. При первых же признаках боли в спине, отдающей в ногу или руку, обратитесь к специалисту.
Результаты наших пациентов ДО и ПОСЛЕ лечения
Артроз колена 3 стадии, отправляли на операцию по замене сустава. При помощи плазмы за 3 сеанса справилась с артрозом. Отказалось от трости. Избежала операции. Болей нет, восстановлен хрящ и сумка сустава. Срок лечения - неделя.
Периартроз плечевого сустава 2 стадия. Лечился у мануальщиков, пиявками, иглами - не помогло. Плазма вызвала регенерацию утраченных тканей. Вернулась полная подвижность, ушли хронические 15-летние боли. Срок лечения -10 дней.
Остеохондроз осложненный грыжеобразованием. Мучительные боли в спине купированы за один сеанс. Неврологические проявления-мурашки по ногам, онемение голени ушли со второй процедуры. Курс - 2 недели.
Артроз тазобедренного сустава 3 стадия. В операции отказали ввиду возраста и большого веса. Плазмацитоферез восстановил сумку сустава, произошло восстановление суставного хряща и продукции смазочной жидкости сустава. Курс - 7 дней.
Головные боли, шейный остеоходроз и грыжи позвонков. По итогам лечния - уход головных болей, уменьшение болезненности шейного отдела. По снимкам-восстановление околопозвоночных тканей, уменьшение грыжи.
"Вопрос-ответ":
Наши пациенты
- Социальные ГАРАНТИИ для пенсионеров, инвалидов, блокадников, участников ВОВ.
- Возврат НДФЛ за медицинские услуги - минус 13% от стоимости процедуры.
- ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
- Скидка 20% на ВСЕ до конца недели.
*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.
Позвоним в удобное для Вас время
Записаться
Отправить заявку
Ваше сообщение было успешно отправлено